급성 알레르기 아나필락시스 쇼크 원인 및 증상 치료법 예방법

화창하고 선선한 날씨에 등산이나 여행을 즐기는 분들이 늘어남에 따라 벌 쏘임과 뱀 물림을 조심해야 합니다 벌에 쏘인 부위에 통증, 붓기, 가려움 등의 반응이 나타나고 대부분 1-2일이면 증상이 사라지는데, 중요한 건 알레르기 반응입니다 벌독에 알레르기가 있는 사람은 일반 벌에 쏘이더라도 위험한 상황이 올 수 있기 때문입니다 피부가 창백해지고 땀이 나고 두드러기나 설사가 생기고, 호흡곤란, 어지럼증, 입술, 각막과 같은 점막, 혀, 목이 붓는 등의 증상이 나타날 수 있습니다 이러한 증상을 '아나필락시스 쇼크'라고 합니다 아나필락시스 쇼크는 심한 경우 1시간 이내에 사망에 이를 수 있을 만큼 위험한 상황입니다 아나필락시스 쇼크가 발생하는 원인 및 증상, 치료법과 예방법 등에 대해 알아보도록 하겠습니다

 

 

 

 

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급성 알레르기 아나필락시스 쇼크

 

아나필락시스는 급성 알레르기 반응의 한 형태로서, 일반적으로 특정 알레르겐과의 접촉 또는 노출에 반응으로 발생하는 심각한 알레르기 반응입니다 알레르겐은 일반적으로 대부분의 사람들에게는 문제가 되지 않지만, 알레르기 반응을 일으키는 특정 개인에게는 과민반응을 일으키는 물질입니다 다음은 아나필락시스 쇼크를 일으킬수 있는 원인과 예시입니다 

 

▶️아나필락시스 쇼크 발병 원인

1️⃣식품 알레르기 : 식품 알레르기는 가장 흔한 아나필락시스 원인 중 하나입니다 

• 견과류(땅콩,호두 등)
• 해산물(새우, 게, 조개류 등)
• 유제품(우유, 치즈 등)
• 곡물(밀, 대두 등)
• 과일(딸기, 바나나 등)

2️⃣벌레의 의한 독 : 말벌 또는 뱀과 같은 벌레에 의한 쏘임은 아나필락시스의 원인이 될 수 있습니다

 

3️⃣약물 알레르기 : 특정 약물을 복용하거나 투여한 후에 알레르기 반응이 발생할수발생할 수 있으며, 이것으로 인해 아나필락시스가 발생할 수 있습니다 

 

4️⃣천연 라텍스 알레르기 : 라텍스로 만들어진 고무 제품을 사용할때 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다 이것은 특히 의료용 장갑을 착용한 의료 직원 등에게 영향을 미칠 수 있습니다 

 

5️⃣기타 원인 : 알레르기 반응을 유발할수 있는 다른 물질에는 모기에 의한 물림, 동물 머리카락 또는 침, 화학물질(알코올 또는 화장품), 먼지 또는 곰팡이와 같은 다양한 물질에 의해 아나필락시스가 발병할 수 있습니다

 

아나필락시스는 특정 물질에 대한 몸에서 심각한 알레르기 반응을 일으키는것을 말합니다 몸에서는 알레르기 원인물질(알레르겐)이 들어오면, 'IgE'라는 항체를 만드는데 면역 반응을 일으켰던 물질이 다시 몸속에 들어오게 되면 염증 세포 표면에 붙어있던 IgE와 결합하면서 몇 분에서 몇 시간 안에 다양한 화학물질이 분비됩니다 그로 인해 다양한 증상이 나타나고, 이것은 개인에 따라 매우 짧은 시간에도 반응이 일어날 수 있고, 아주 소량의 알레르겐에 다시 노출되더라도 수분 이내에 증상이 나타나기도 합니다 

 

 

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생명을 위협하는 아나필락시스 증상

 

가벼운 증상으로는 얼굴이 따끔거리는 느낌, 피부 또는 점막에 두드러기나 가려운 느낌만 드는 경우도 있지만, 심한 경우 사망까지 이를수 있는 무서운 알레르기입니다 다음은 아나필락시스 주요 증상 몇 가지입니다

 

 

 

아나필락시스 피부 증상 -출처 네이버

 

 

 

▶️아나필락시스 증상

• 호흡곤란 : 가장 일반적인 증상 중 하나로, 호흡 곤란이 발생합니다 알레르기 반응으로 인해 호흡이 어려워지며, 숨을 쉬기 힘들어질 수 있습니다
• 흉통 또는 압박감 : 가슴 부위에 흉통이나 압박감이 느껴질 수 있습니다
• 고혈압 또는 저혈압 : 혈압이 급격하게 상승하거나 하락할 수 있으며, 이로 인해 혈압의 변화로 인한 심장 박동이 빨라질 수 있습니다
• 부종 : 얼굴, 입술, 혀, 목 또는 다른 부위에서 부종이 발생할 수 있습니다
• 피부 증상 : 발진, 가려움, 물집, 발진 또는 발적과 같은 피부 증상이 발생할 수 있습니다
• 위장 증상 : 구토, 설사, 복부 팽만감 또는 복부 통증과 같은 위장 증상이 나타날 수 있습니다

이외에도 머리가 아프거나 침을 삼키지 못하는 상황이 생길수 있고, 갑작스럽게 땀이 나거나 중증의 경우 의식 소실이 발생할 수도 있습니다

 

 

 

아나필락시스 증상 및 대응방법 -출처 질병관리청

 

 

 

아나필락시스는 빠르게 진행할 수 있으므로, 증상이 발생하는 경우 즉시 병원 응급실을 찾아야 합니다 증상이 발생하면 즉시 119를 부르고 기다리는 동안에는 떨어진 혈압을 상승시키고 기도를 확보해야 합니다 환자를 평평한 곳에 눕히고, 다리를 높게 올려 혈액순환을 원활히 하는 것도 도움이 됩니다 

 

평소 본인이 알레르기에 예민하거나 특정 알레르기 물질에 대한 경험이 있다면, 정확한 검사를 통해 본인의 건강 상태를 확인하는 것이 필요합니다 

 

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아나필락시스 진단 및 치료법

 

아나필락시스의 무서운 점은 대개 30분 이내에 급성으로 증상이 발생하며, 심하면 사망까지 일으킬 수 있다는 것입니다 평소 본인이 알레르기로 인해 증상을 앓았던 적이 있거나 특정 물질에 의한 알레르기를 확인하려면 병원을 찾아 정확한 진단을 받아야 합니다 

 

▶️알레르기 진단법

본인의 알레르기 확인을 위해서는 언제, 어떤 상황에서 반응이 나타나는지 발생 상황을 파악하는 병력 청취와 알레르기 검사를 통해 진단할 수 있습니다 대표적으로 소량의 항원을 피부에 떨어뜨려 반응을 확인하는 피부반응 겁사가 있으며, 혈액에서 특이 IgE를 확인하는 MAST, ImmunoCAP 검사가 있습니다 좀 더 정확한 진단을 위해서는 유발검사를 시행할 수 있는데, 특히 약물 알레르기 의심되는 경우에는 의심 약물을 먹어서 확인해 보는 경구유발검사를 진행할 수 있습니다 유발검사의 경우, 아나필락시스 쇼크 반응이 나타날 수 있으므로 반드시 처치할 수 있는 의사와 함께 검사를 진행하여야 합니다 

 

▶️아나필락시스 치료법

• 에피네프린 주사 : 에피네프린(아드레날린)은 아나필락시스의 가장 중요한 치료 옵션 중 하나입니다 에피네프린 주사는 근육 내에 주입하거나 대퇴근에 주입합니다 에피네프린은 혈관을 수축시켜 혈압을 높이고 기도를 확장시켜 호흡을 도와주며, 알레르기 반응의 증상을 빠르게 완화합니다 에피네프린 주사는 가급적 빨리 투여되어야 하며, 5-15분 간격으로 반복 투여될 수 있습니다
• 항히스타민 및 스테로이드 : 의료진의 지시에 따라 항히스타민 및 스테로이드와 같은 추가 약물 치료가 필요할 수 있습니다 이러한 약물은 염증을 줄이고 알레르기 반응을 억제하는 역할을 합니다
• 산소 공급 : 호흡곤란이 심각한 경우, 산소 공급이 필요할 수 있습니다 산소 카니스터와 같은 장비를 사용하여 산소를 제공합니다
• IV 유체 치료 : 혈압이 급격하게 하락하는 경우, 정맥 내에 액체를 주입하여 혈압을 회복시키는 IV 유체 치료가 필요할수 있습니다

아나필락시스 쇼크는 생명을 위협할 수 있는 위급상황으로, 치료는 가능한 빠르게 시작되어야 합니다 

 

 

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알레르기 예방법

 

▶️일상생활에서 관리와 노력이 필요합니다 

아나필락시스와 같은 알레르기를 예방하는 가장 좋은 방법은 알레르기 물질로부터 멀리 하는 것입니다 만약 꽃가루 알레르기가 있는 경우라면 마스크 착용을 생활화하고 벌 독 알레르기가 있다면, 외출 시 향수, 화장품 사용을 자제하며 긴소매의 옷을 착용하는 것이 도움이 됩니다 하지만 실생활에서 본인이 노력하더라도 피할 수 없는 상황이 나타나는 것이 걱정된다면, 면역치료를 고려해 보는 것도 방법일 수 있습니다 

 

▶️면역치료를 추천합니다 

면역치료는 알레르기를 유발하는 알레르겐을 몸에 반복 노출해 면역관용을 유도하는 치료법입니다 면역치료를 통해 꽃가루 알레르기, 곰팡이 알레르기 등 원인 알레르겐에 노출 시에도 증상이 나타나지 않도록 치료가 가능합니다  눈, 코뿐만 아니라 전신 증상이 심하거나 기관지 증상까지 있는 경우라면, 알레르기 증상의 근본적인 치료로 면역치료를 추천하고 있습니다 

 

 

면역 치료 종류 2가지
🔹피하 면역치료	팔에 주사를 투여하는 방법으로, 계절성 알레르기 일때 사용됩니다
🔹설하 면역치료	혀 밑에 약물을 녹여서 복용하는 방법으로, 주로 집먼지 진드기가 원인인 알레르기 환자에게 사용됩니다

 

 

위 방법 중 피하 면역치료는 원인 알레르겐을 단독 또는 혼합해 피하 주사로 주사하는 방법으로 초기 단계에는 적절하게 희석된 알레르겐을 매주 1회씩 피하 주사하며, 주사 시 용량을 2배씩 증가해 최고 농도의 알레르겐 용량까지 올립니다 유지단계는 유지 용량을 한 달에 1회씩 주기적으로 주사해 치료 효과를 얻을 수 있습니다 

 

대체로 면역치료는 3-5년간 시행해야 효과를 볼 수 있으며, 치료기간이 다소 길지만, 치료 후 알레르기 증상이 없는 삶의 질을 생각한다면 충분히 고려해 볼 만하다고 생각합니다 

 

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