심장은 규칙적으로 온몸에 피를 순환해 주는 펌프입니다 혈액을 통해 산소와 영양분을 우리 몸 구석구석에 보내는데, 우심방에 있는 동방결절이라는 곳에서 전기를 만들어 온몸에 전달합니다 그러나 심장에 어떠한 문제가 발생하면 전기전달체계에 이상이 생기고 그로 인해 심장박동이 불규칙해지는데, 이것을 부정맥이라고 합니다 평소 두근거림과 가슴 통증을 자주 겪는다면 부정맥을 의심해 볼 필요가 있습니다 부정맥 원인 및 증상, 치료방법 등에 대해 알아보도록 하겠습니다
심장이 두근거리는 증상
심장박동이 정상적인 리듬을 잃고 불규칙적으로 변하는 '부정맥'은 돌연사의 가장 큰 원인으로 알려져 있습니다 심장이 신체에서 필요로 하는 산소와 영양분을 공급하는 펌프 역할을 하려면, 심장이 정상적으로 작동해야 하는데 그렇지 못한 경우를 부정맥으로 진단합니다
맥박은 상황에 따라 빨라질수도, 느려질 수도 있지만 그 변화를 가볍게 넘겨서는 안 됩니다 부정맥 중에서도 가장 흔하게 나타나는 심장세동은 반드시 치료가 필요합니다 심장은 크게 좌심방, 우심방, 좌심실, 우심실로 이루어져 있는데, 심장세동은 이 중 심방의 전기전달체계에 문제가 생긴 경우입니다 심방이 순차적으로 수축하지 않고 심방의 각 부분이 무질서하고 가늘고 잘게 뛰는데, 이로 인해 맥박이 불규칙해집니다
▶️부정맥 발병 원인
- 선천적인 심장병
- 담배,술,카페인 등
- 다른 심장 질환(심근경색, 고혈압, 심근병증 등)
- 갑상선 질환
- 비만
- 수면무호흡증
- 고령
- 유전적 부정맥
▶️부정맥 증상
- 두근거림 또는 빈맥 : 가장 흔한 부정맥 증상 중 하나로, 일반적으로 자기 자신의 심박동을 인지하지 못하지만, 부정맥이 나타날 때는 갑자기 놀란 경우처럼 심장 박동이 빨라지거나 느려지는 등의 불규칙한 심장 박동을 본인이 느끼게 됩니다
- 어지럼증, 실신, 피로감 : 부정맥이 발생하면 정상적인 심장 박동에 비해 심박출량이 줄어듭니다 이때 혈액 공급이 원활하지 못해 어지러움을 느끼거나 실신을 하기도 하며, 이런 상태가 반복되면 피로감을 느낄 수 있습니다
- 가슴 통증 또는 불쾌감 : 갑작스러운 부정맥으로 인해 가슴통증이나 불쾌감을 느낄수 있습니다 부정맥이 협심증이나 심근경색 등 심장의 혈액순환장애로 인해 발생하는 경우에는 가슴을 심하게 조이는 듯 심한 흉통을 느끼기도 합니다
- 호흡 곤란 : 심한 부정맥으로 인해 산소가 충분히 공급되지 않을때, 호흡곤란이 발생할 수 있습니다
- 기타 증상 : 부정맥에 따라 두통, 목소리의 변화 등과 같은 다른 증상이 발생할수도 있습니다
위와 같은 증상이 나타난다면, 가능한 빨리 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다 증상이 나타났을 때 심전도를 통해 증상과 심장의 전기적 신호의 이상이 관련성을 갖는지 확인해야 하며, 이외에도 부정맥의 진단을 위해 다양한 검사 방법을 사용합니다
▶️부정맥 진단 및 검사방법
- 24시간 심전도 검사
- 운동부하 심전도 검사
- 기립경사대 검사
- 심초음파
- 전기생리학적 검사
- 이식형 사건 기록기
부정맥 치료방법
부정맥의 치료방법은 부정맥의 유형,심각성, 원인 및 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다
▶️부정맥 치료방법
1️⃣부정맥 발병 원인은 담배,술,카페인 등을 즐겨 섭취하거나 불규칙한 수면 습관, 극심한 스트레스 등이 문제로 지적됩니다 부정맥을 일으킬 수 있는 원인을 제거함으로써 치료를 시작하게 됩니다 (금연, 금주, 약물복용 중단, 카페인 섭취량 감소 등)
2️⃣이후 약물치료를 시작합니다 부정맥이 주기적으로 반복되는 발작성이라면 비교적 초기에는 약으로 정상 리듬을 유지해주는 치료를 시행합니다 약물 종류는 베타차단제, 칼슘길항제, 디곡신(digoxin), 항부정맥제 등이 사용됩니다
3️⃣약물치료로도 효과를 보지 못했다면, 고주파로 해당 부위를 치료하는 '고주파 전극 도자 절제술'이나 '냉동 풍선 시술'을 시행합니다 고주파 전극 도자 절제술은 다리 정맥 부위를 부분마취한 뒤 관을 삽입해 심장까지 밀어 넣는 시술하는 방식입니다 전신마취를 하지 않아 부담이 적고, 통증과 위험성도 높지 않은 편입니다
이외에도 제세동기, 삽입형 제세동기, 인공 심장 박동기 등과 부정맥에 의해 혈전이 생기는것을 막는 치료로 항혈소판제, 항응고제 등이 시행됩니다
부정맥 치료 옵션 | |
🔹제세동기 및 삽입형 제세동기 | 전기 쇼크로 빈맥성 부정맥을 멈추게 하는 기계를 체내에 삽입하는 치료 |
🔹인공 심장 박동기 | 서맥성 부정맥에서 인공적으로 전기 신호를 만들어 심장을 뛰게 하는 기계를 체내에 삽입하는 치료 |
🔹전극도자 절제술 | 심장에서 부정맥을 유발하는 부위를 시술적으로 파괴하는 치료 |
🔹외과적 절제술 | 심장에서 부정맥을 유발하는 부위를 수술적으로 파괴하는 치료 |
🔹항혈소판제, 항응고제 | 부정맥에 의해 혈전이 생기는것을 막는 치료 |
▶️수술 비용
일반적인 부정맥 수술 및 시술 비용은 약 600-1000만원 정도이며, 개인차가 있습니다 그러나 심장질환은 중증에 해당되어 국가에서 의료 지원을 받아 실제로 개인이 부담하는 금액은 약 100-200만 원 정도입니다
수술 전 재발 위험도를 미리 알수 있다
흉강경을 통한 심장 부정맥 수술 이후에도 좌심방이 딱딱해지는 섬유화가 심하다면 부정맥이 재발할 위험이 높다는 연구결과가 나왔습니다 흉강경 부정맥 수술은 가슴 주변에 가느다란 구멍을 낸 뒤 내시경을 넣어 심장에서 부정맥이 발생하는 부위를 고주파로 절제하는 방법입니다 내과적 치료와 병행할 수 있어 '하이브리드 부정맥 치료법'으로 불리며, 또 이 수술법을 활용하면 부정맥 환자에게 심방세동이 나타났을 때 혈전이 주로 생기는 부위인 '좌심방이' 부위를 함께 떼어낼 수 있다는 장점이 있습니다
수술 전 환자 부담이 큰 조직검사를 시행하지 않더라도 좌심방 스트레인(변형률) 수치로 섬유화 정도를 나눌수 있고, 이를 이용해 재발 위험을 예측할 수 있는 단초를 얻었다고 밝혔습니다 부정맥 시술 전 반드시 해야 하는 경식도 심장초음파 검사 결과로 재발 위험을 예측할 수 있는 모델도 함께 개발되었습니다 경식도 심장 초음파로 좌심방이에서 혈류가 지나가는 속도를 측정해 속도에 따른 심방세동 재발 여부를 비교 분석한 결과, 좌심방이 배출속도가 느릴수록 재발 위험이 높았습니다 이 결과로 심장초음파로 예후를 예측할 수 있어 환자들의 재발 위험을 보다 효과적으로 평가할 수 있을 것으로 기대했습니다
심장에 좋은 음식 및 운동
심장 건강을 유지하기 위해 다음과 같은 음식을 추천합니다 이러한 음식은 심혈관 질환 및 심장 부정맥의 위험을 감소시키는데 도움이 될수 있습니다
▶️심장에 좋은 음식
- 연어,송어,참치
- 당근, 시금치, 브로콜리
- 호두, 땅콩
- 올리브 오일
- 보리, 고구마, 흑미
- 양파와 마늘
- 아보카도, 토마토
▶️건강한 심장을 위한 운동 수칙
- 유산소 운동을 매일 30분 이상할 것 (걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영 등)
- 30대의 경계성 고혈압 환자에게는 가벼운 걷기가 효과적이며, 40대 이후에게는 빠르게 걷기가 효과적이다
- 심장질환이 있는 사람은 운동 전 반드시 전문의와 상담을 해야 한다
- 운동 시에 혈압이나 두통, 어지러움, 팔다리에 통증이 생기면 운동량을 줄이거나 중단한다
운동을 시작하기 전에 의료진과 반드시 상담을 통해 현재 건강상태와 목표에 맞는 운동 계획을 세우는 것이 좋습니다 무리한 운동은 오히려 부작용을 일으킬 수 있으므로 안전을 위해 조절된 방식으로 시작하고, 점진적으로 운동 강도를 높일 것을 추천합니다
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